時間:2023-01-15 15:10 來源:網(wǎng)絡(luò) 閱讀量:5806
中醫(yī)藥在中國疫情防控中發(fā)揮了重要作用。日前,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組下發(fā)《關(guān)于在城鄉(xiāng)基層全面應(yīng)用中藥湯劑治療新冠肺炎感染的通知》,要求各地確定適宜的中藥方劑,加強(qiáng)對中藥湯劑使用的指導(dǎo),進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥在治療新冠肺炎感染中的作用。
為什么要用中藥湯劑治療城鄉(xiāng)新冠肺炎感染?如何有效選擇中藥方劑?記者采訪了中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院急診科主任齊文生和廣東省中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任鄒旭。
記者:為什么要在城鄉(xiāng)基層全面應(yīng)用中藥湯劑開展新冠肺炎感染的治療?
齊文生:中醫(yī)的優(yōu)勢是“簡而不貴”。中藥湯劑具有原料豐富、品種多、工藝簡單、適用性強(qiáng)的特點(diǎn),對新冠肺炎感染者具有辨證論治的優(yōu)勢,可根據(jù)患者的臨床特點(diǎn),因人、因地、因時施治。
中醫(yī)藥可以為大眾擴(kuò)大藥品供應(yīng)。中藥湯劑在應(yīng)對臨時結(jié)構(gòu)性藥物供需矛盾、減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)壓力方面發(fā)揮了重要作用。同時,中藥湯劑在農(nóng)村有很好的大眾接受度,各地都可以就地取材,方便快捷。
中藥對奧米克隆菌株仍然有效。目前,奧米克隆病毒株已成為主要流行毒株,新冠肺炎感染者的臨床表現(xiàn)呈現(xiàn)出新的特點(diǎn)。從中醫(yī)角度看,其核心病機(jī)是“疫毒入侵”,該病因有“疫氣”之感,仍屬于中醫(yī)“疫病”范疇。臨床特點(diǎn)為兼病,如寒、熱、燥、瘀、虛。根據(jù)南北方的氣候特點(diǎn),結(jié)合廣大城鄉(xiāng)基層單位的實際,國家中醫(yī)藥管理局組織專家制定了治療新冠肺炎感染的中藥方劑實例,對基層單位根據(jù)當(dāng)?shù)匕Y狀特點(diǎn)開展新冠肺炎感染的治療具有重要的指導(dǎo)意義。
記者:早期常用什么中藥治療新冠肺炎感染者?
鄒旭:感染新冠肺炎的人在早期通常會伴有發(fā)熱、咽痛、乏力、干咳、鼻塞、流鼻涕等癥狀。有很多療效可靠的中藥方劑。《通知》提出了約定的時效,作為實例中的初步參考。在實際應(yīng)用中,各地還可選用經(jīng)方敗毒散、柴葛吉杰湯等方劑加減。由于不同地區(qū)的氣候、人口特點(diǎn)、資源稟賦、用藥習(xí)慣不同,各地區(qū)可因地制宜,辨證施治,并參照國家提供的實例,組織專家制定符合當(dāng)?shù)貙嶋H的中藥方劑。
記者:新冠肺炎感染者在北方和南方使用的中藥藥方有什么不同?
齊文生:根據(jù)南北方的氣候特點(diǎn),適合新冠肺炎感染者的中藥是不一樣的。在中國北方,新冠肺炎感染者的中醫(yī)藥方以加味葛根湯為主。若頭痛、身痛明顯,可酌情加入羌活、白芷、川芎。若咽痛明顯,可酌情加入射干、牛蒡子;若咳嗽明顯,可酌情加入杏仁、枇杷葉。
鄒旭:在中國南方,感染者的中藥藥方以銀翹散為主。如果體溫在38.5℃以上,可酌情添加石膏。若頭痛、身痛明顯,可酌情加柴胡、黃芩;若咽痛明顯,可酌情加入射干、玄參;若咳嗽明顯,可酌情加炒麻黃、浙貝。無論哪種中藥方劑,如果服用中藥時出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,可酌情加入砂仁、木香。老人、兒童和體弱者需要酌情減少劑量。
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