端午節(jié)剛過(guò)，摸著圓了一圈的肚子，你是否也發(fā)出了靈魂拷問(wèn):“我到底為什么會(huì)胖?!”

過(guò)去總把肥胖歸咎于“貪吃懶動(dòng)”“意志力差”，這不僅帶來(lái)歧視，更讓許多人羞于尋求科學(xué)幫助。然而......

西安市第三醫(yī)院專(zhuān)家內(nèi)分泌科專(zhuān)家指出:肥胖涉及遺傳、環(huán)境、神經(jīng)內(nèi)分泌、代謝、炎癥、腸道微生物等諸多因素的相互作用，且肥胖的病因及其病理生理學(xué)仍未完全明了。

肥胖的真相:遠(yuǎn)不止“管不住嘴”那么簡(jiǎn)單!

通常按照病因把肥胖分為兩類(lèi)，即原發(fā)性肥胖和繼發(fā)性肥胖。

1. “吃胖”

其特點(diǎn)是脂肪在全身均勻分布。高熱量、高脂、高糖的飲食攝入過(guò)量、營(yíng)養(yǎng)比例失衡、缺乏運(yùn)動(dòng)和體力活動(dòng)、睡眠不足、長(zhǎng)期的精神壓力、社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素等是原發(fā)性肥胖的主要環(huán)境誘因。肥胖的遺傳易感性對(duì)肥胖的貢獻(xiàn)率可達(dá)40%-70%。原發(fā)性肥胖的遺傳因素和確切病因仍然很難確定。

2.“病胖”

內(nèi)分泌疾病:如甲狀腺功能減退癥，甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致機(jī)體基礎(chǔ)代謝率下降，能量消耗減少，脂肪分解減少，從而促進(jìn)肥胖發(fā)生;庫(kù)欣綜合征，皮質(zhì)醇分泌增多，促進(jìn)脂肪合成和儲(chǔ)存，同時(shí)影響調(diào)節(jié)食欲的激素分泌，增加食欲，促進(jìn)肥胖發(fā)生;性腺功能減退癥，性腺激素變化會(huì)影響脂肪的分布和代謝，低雌激素使女性皮下脂肪向內(nèi)臟轉(zhuǎn)移，低雄激素與男性肥胖和代謝綜合征相關(guān)。

藥物因素:糖皮質(zhì)激素、抗精神病、抗抑郁藥物、胰島素和磺脲類(lèi)降糖藥物可導(dǎo)致體重增加，加重肥胖。

單基因和遺傳綜合征相關(guān)性肥胖:這種類(lèi)型的肥胖很罕見(jiàn)，通常表現(xiàn)為早發(fā)性及嚴(yán)重肥胖，同時(shí)可伴有神經(jīng)發(fā)育延遲或器官、組織畸形等，可見(jiàn)于瘦素或瘦素受體缺乏、阿黑皮素原缺陷、小胖威利綜合征等。

為什么減肥難如登天?

肥胖是基因、環(huán)境、生活方式、疾病、藥物、心理的“組合拳”!先天易感體質(zhì)碰上節(jié)日放縱/壓力山大/潛在疾病，體重秤數(shù)字自然飆升。

科學(xué)減重，找對(duì)方法是關(guān)鍵!

盲目節(jié)食傷身易反彈!基于科學(xué)的病因評(píng)估、表型評(píng)估、代謝異常評(píng)估和合并癥評(píng)估，是肥胖綜合管理的關(guān)鍵。聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、精神心理、康復(fù)理療、中醫(yī)、胃腸外科等多學(xué)科的合作模式，可提供全面、精準(zhǔn)及個(gè)性化的肥胖管理。