規(guī)律進食早餐可帶來諸多健康獲益，包括降低肥胖及心血管疾病風險，通過降低皮質醇水平改善免疫系統(tǒng)功能等。此外，進食早餐還可降低焦慮水平，對抗失眠，改善生活質量等。然而，很多人出于種種原因仍經(jīng)常略過早餐，這一現(xiàn)象所帶來的生理及心理學效應值得探討。

一項4月8日發(fā)表于Appetite的研究中，一組韓國研究者收集了來自2013年韓國社區(qū)健康調查的資料，旨在探討不同社會經(jīng)濟地位個體進食早餐頻率與抑郁癥狀的相關性。簡言之，研究共納入了207，710名20歲及以上個體，并基于每周進食早餐的頻率將其分為以下三組:

很少吃早餐:每周0-2天

有時吃早餐:每周3-5天

總是吃早餐:每周6-7天

研究者通過詢問研究對象在過去一年內是否存在持續(xù)2周及以上的悲傷或絕望情緒，判斷其是否存在抑郁體驗。研究者使用多元回歸分析探討了進食早餐頻率與抑郁體驗的相關性。在調整性別、年齡、婚姻狀態(tài)、居住方式、社交活動、家庭收入、職業(yè)、吸煙、飲酒、壓力、肥胖、睡眠及軀體活動等眾多混雜因素的基礎上，研究者還基于社會經(jīng)濟學變量對研究對象進行了分層及亞組分析。

研究結果

調查顯示，很少、有時及經(jīng)常進食早餐者的比例分別為16.1%、10.3%及73.6%，報告存在抑郁體驗的受試者為5.7%。在調整其他因素后，“很少吃早餐”及“有時吃早餐”者出現(xiàn)抑郁體驗的風險分別為“總是吃早餐”者的1.43倍及1.32倍(OR 1.32， 95% CI 1.23-1.40)。

不同受教育程度個體進食早餐與抑郁體驗相關性的調整后OR值

亞組分析則顯示，這一效應橫跨各個社會經(jīng)濟階層，而在年老、家庭收入低及受教育程度較低者中更為明顯。如上圖所示，相比于受教育程度較高者，受教育程度較低(小學及初中文化)者進食早餐頻率對抑郁風險的影響更為明顯，OR值更高。

討論

本項研究顯示，進食早餐頻率較低者發(fā)生抑郁的風險較高。碳水化合物的吸收可解釋上述現(xiàn)象:夜間空腹導致血糖下降后，腎上腺素及皮質醇水平升高，焦慮及易激惹伴隨而來;其中，高皮質醇與炎性細胞因子的升高相關，而后者又可影響神經(jīng)遞質水平，尤其是5-HT。然而，進食早餐后，碳水化合物轉化為葡萄糖，皮質醇水平下降，情緒平復。此外，碳水化合物的吸收自身即可導致神經(jīng)遞質水平的改變。

研究還發(fā)現(xiàn)，這一相關性在某些亞組中更為顯著，包括老年及社會經(jīng)濟地位較低者。從公共衛(wèi)生角度而言，進食早餐可能是一種健康、經(jīng)濟的降低抑郁風險的方法，尤其是對于上述易感人群。

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